2.1.013 PRISCA ll триместру (Second trimester prenatal screening (Рrenatal Risk Calculation)

 

Програма PRISCA II здійснюється в термінах: 14 тижнів + 0 днів – 21 тиждень + 5 днів (оптимально на 16-18 тижні).

 

Біохімічні маркери: рівні ХГЛ, АФП і естріолу.

 

Програма PRISCA ll триместру розраховує ризики:

  • трисомії 21 (синдром Дауна): біохімічний ризик по трисомії 21 (синдром Дауна) – розраховується на підставі даних біохімічних пренатальних маркерів (ХГЛ, АФП, вільного естріолу). Комбінований ризик по трисомії 21 (синдром Дауна) – розраховується тільки при наданні даних УЗД першого триместру (КТР і ТКП);
  • трисомії 18;
  • дефектів нервової трубки.

Розрахунок терміну вагітності для програми PRISCA ll триместру може бути проведено:

  • за даними УЗД (БПР, виміряного в другому триместрі, або КТР, виміряного в першому триместрі);
  • за датою останньої менструації.

Показання до призначення:

  • скринінгове обстеження всіх вагітних у другому триместрі для визначення ризику народження дитини з хромосомною патологією і дефектом нервової трубки;
  • УЗ-ознаки патології розвитку плода;
  • відхилення біохімічних показників пренатального скринінгу;
  • високий ризик розвитку хромосомної патології за даними медико-генетичного консультування;
  • обґрунтування проведення інвазивної пренатальної діагностики.

Інтерпретація результатів:

Оцінка розрахованого індивідуального ризику по трисомії 21 (біохімічного або комбінованого):

  • високий ризик трисомії 21 (вище порогу відсічення 1: 250);
  • середній: 1:251-1:1000;
  • низький: менше ніж 1:1000.

Оцінка розрахованого індивідуального ризику трисомії 18: високий або низький ризик.

Оцінка розрахованого індивідуального ризику відкритих дефектів нервової трубки: високий або низький ризик дефектів нервової трубки.

 

Виявлений високий ризик в результаті пренатального скринінгу може свідчити як про наявність хромосомної патології плода, так і про наявність акушерської або екстрагенітальної патології, і вимагає проведення подальших діагностичних заходів (застосування інвазивних методів діагностики з подальшим визначенням каріотипу плода).