Код 1.3.004 Естрадіол (Estradiol) Е2.

 

Естрогени відповідають за розвиток жіночих вторинних статевих ознак і, разом з прогестероном, контролює найважливіші процеси репродуктивної системи у жінок. Найбільшою біологічною активністю володіє естрадіол, який відповідає за циклічні зміни в піхві, проліферацію ендометрію, молочних залоз. Естрадіол у жінок виробляється в фолікулах, жовтому тілі яєчників (основна кількість), а також в корі надниркових залоз.

Під час вагітності естрогени утворюються, головним чином, в плаценті. Рівень естрадіолу збільшується під час фолікулярної фази менструального циклу в міру зростання і розвитку фолікулів яєчника. У цій стадії естрадіол через негативний зворотний зв'язок з гіпофізом визначає поступове зниження ФСГ. В кінці фолікулярної фази відбувається значне збільшення концентрації естрадіолу, зворотний зв'язок стає позитивним, внаслідок якого спостерігається помітне зростання секреції ФСГ в значній мірі, і ЛГ, що викликає овуляцію. Після овуляції рівень естрадіолу помітно знижується, але потім знову починає збільшуватися в міру утворення жовтого тіла. В кінці менструального циклу спостерігається значне зниження рівня естрогену до початку наступної фази утворення фолікула. Рівень естрогенів з віком знижується, що є одним з несприятливих факторів для розвитку серцево-судинних захворювань, розвитку остеопорозу.

Естрадіол у чоловіків виробляється яєчками і корою наднирників. В умовах збільшення жирової маси може реєструватися високий рівень естрадіолу за рахунок збільшення реакції ароматизації периферичних андрогенів. Значне збільшення рівня естрадіолу може відзначатися у чоловіків і жінок при пухлинах за рахунок зародкових клітин або при інших гонадотропних пухлинах.

 

Метод дослідження: ECLIA.

Правила підготовки: Загальноклінічні та біохімічні дослідження крові.

При оформленні замовлення даного лабораторного тесту необхідно вказати день МЦ або термін вагітності.

Матеріал для досліджень: Венозна кров.

Транспортна середовище: Вакутайнер з/без антикоагулянту.

Аналізатор і тест-система: IMMULITE 2000XPi, SIEMENS.

 

Референтні значення (нг/мл):

Діти (Ч):

1-7 днів: до 54,0;

8-15 днів: до 32,0;

1-3 років: до14,0;

4-10 років: до 21,0;

11-12років: до 29;

13-14 років: до 49;

18-19 років: до 32,0;

Діти (Ж):

1-7 днів: до 31,0;

8-15 днів: до 36,0;

1-3 років: до 18,0;

4-6 років: до 22,0;

7-8 років: до 20;

9-10 років: до 36,0;

11-13 років: до 45,0;

14 років: до 136;

15-16 років: до 196,0;

Жінки:

Фолікулінова фаза (2-3день): до 84,0;

Фолікулінова фаза: до 160,0;

Овуляторний пік: 34,0-400,0;

Лютеїнова фаза: 27,0-246,0;

Постменопауза: до 30,0;

Оральні контрацептиви: до 102,0;

Вагітність:

I триместр: 215,0-4300,0;

II триместр: 800,0-5760,0;

III триместр: 1810,0-13900,0.

Чоловіки: до 56,0

 

Коефіцієнт перерахунку:

пмоль/л х 0,273 = нг/л

нг/л х 3,67 = пмоль/л

 

Інтерферуючі чинники:

Медикаменти, що підвищують рівень:

Анаболічні стероїди, карбамазепін, циметидин (у чоловіків і жінок в постменопаузі при лікуванні дозами 2,4г/добу протягом 1 міс.), кломіфен (в постменопаузі у жінок), кетоконазол (у гіперандрогенних жінок), міфепристон (у пацієнтів з менінгіомами), нафарелін (при підшкірному введенні при синдромі полікістозу яєчників), фенітоїн, тамоксифен, тролеандоміцин, вальпроєва кислота, естрогени (оральні протизаплідні засоби).

Медикаменти, що знижують рівень:

Аміноглютетимід, хіміотерапевтичні препарати, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, епостан, мегестрол, мифепристон, моклобемід, нафарелін, нандролон, октреотид, пероральні контрацептиви, правастатин.

 

Показання до призначення:

У чоловіків:

  • безпліддя;
  • порушення гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної системи;
  • гінекомастія;
  • тестикулярні пухлини і гіперплазії кори надниркових залоз;
  • остеопороз.

У жінок:

  • безпліддя;
  • порушення гіпоталамо-гіпофізарно-гонадної системи;
  • гінекомастія і пухлини яєчників;
  • гіперплазія кори надниркових залоз;
  • моніторинг овуляції в циклах стимуляції;
  • остеопороз.

Інтерпретація результатів:

Підвищений рівень:

  • персистенція фолікула (гіперестрогенія);
  • ендометріоїдні кісти яєчників;
  • гормонсекретуюча пухлина яєчників;
  • естрогенсекретуюча пухлина яєчок;
  • цироз печінки;

Знижений рівень:

  • інтенсивне фізичне навантаження у нетренованих жінок;
  • при значній втраті ваги;
  • при дієті з високим вмістом вуглеводів і низьким вмістом жирів;
  • у вегетаріанців;
  • у курців;
  • у вагітних в ранні терміни;
  • з синдром Шерешевського-Тернера;
  • при тестикулярній фемінізаціі;
  • при гіпогонадизмі;
  • при гіперпролактинемії;
  • при гіпофізарному нанізмі;
  • при недостатності гормонів лютеїнової фази;
  • при вірильному синдромі;
  • при хронічному запаленні внутрішніх статевих органів;
  • при загрозі переривання вагітності ендокринного генезу;
  • при хронічному простатиті у чоловіків.