Код 1.4.006. Соматропний гормон (гормон роста, СТГ, HGH).
Диагностический направление- Оценка состояния соматотропной функции
Общая характеристика:
СТГ (соматотропин) - пептидный гормон, вырабатывается в передней доле гипофиза. Секреция СТГ носит эпизодический и пульсирующий характер (максимум - в период глубокого сна), поэтому для оценки адекватности синтеза СТГ в клинике проводят стимулирующие или сдерживающее пробы. Основные эффекты: ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиноподобный фактор роста; ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы, снижает уровень мочевины. Стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, СТГ мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощения из крови мышечной тканью и печенью (они превращаются в глюкозу). СТГ препятствует поглощению глюкозы тканями (контринсулярных эффект). СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. При ожирении и с возрастом секреция гормона снижается.
Маркер: Маркер гормональной активности гипофиза (соматотропинсекретуючои активности)
Клиническая значимость:
1. Дифференциальная диагностика состояний, сопровождающихся задержкой роста, ускоренным темпом роста (акромегалия, високорослисть, гигантизм).
2. Мониторинг лечения акромегалии
Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Аналитическая чувствительность: 0,01-40,0
Референтны значения- Мужчины- до 3 нг / мл
                                         Женщины-до 8 нг / мл
Единица измерения: нг / мл

Правила подготовки пациента:
Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания. Можно пить воду. Пациент должен находиться в состоянии физического и эмоционального покоя в течение не менее 30 минут.
Важно: Согласовать с врачом условия проведения исследования.
Возможно: проведение стимулирующих проб (физическая нагрузка, аргинин, клофелин, гипогликемия и др.). При исследовании ночного пика, взятие крови осуществляется в условиях стационара и биоматериал доставляется в отделение МЛ "Ескулаб"
интерференция:
• Глюкагон, АКТГ (синактен), вазопрессин, эстрогены, пероральные контрацептивы, норадреналин, дофамин, серотонин, стимуляторы альфа-адренорецепторов (клонидин, гуанфацин - временный эффект), антагонисты бета-адренорецепторов, аргинин, инсулин, амфетамины, баклофен, бромкриптин (временный эффект у здоровых), леводопа, метилфенидат, метоклопрамид, метирапон (большие дозы, например 6 г), налорфин, никотиновая кислота (внутривенно).
• Бромкриптин (при акромегалии), глюкокортикоиды, метисегрид, производные фенотиазина, пирензепин, пробукол, прогестерон, соматостатин, факторы, вызывающие гипергликемию, фентоламин
Интерпретация: с
• Гипофизарный гигантизм, ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия) эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, паращитовидных желез, легкие); карликовость Ларона (дефект рецепторов к СТГ) хроническая почечная недостаточность гипогликемия голодание; алкоголизм, посттравматический и послеоперационные состояния, цирроз печени, стресс, физические нагрузки. Прием препаратов: инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, агонисты дофамина, серотонин, оральные контрацептивы.
• гипофизарным нанизмом; гипопитуитаризм; гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) недосыпание; ятрогенные влияния препараты - прогестерон, глюкокортикоиды, антагонисты серотониновых рецепторов, бромкриптин при акромегалии, производные фенотиазина, соматостатин; радио, химиотерапия, операционные вмешательства факторы, вызывающие гипергликемию.