Залізо крові сироваткове (Fe)

Залізо крові сироваткове (Fe)

Ціна: 58.50 грн * 65.00 грн
Перейти у кошик
* Знижка дійсна тільки при замовленні на сайті

6.2.001

Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

 

Залізо сироваткове – один з найважливіших мікроелементів в організмі. Воно входить до складу гемоглобіну еритроцитів і таким чином бере участь у перенесенні кисню. Залізо – це мікроелемент, який всмоктується з їжі і потім переноситься організмом трансферином – спеціальним білком, що утворюється в печінці. Залізо необхідне для утворення еритроцитів. Воно є найважливішою складовою частиною гемоглобіну – білка, що заповнює еритроцити, який дозволяє їм переносити кисень від легенів до органів і тканин. Залізо також входить до складу м'язового білка міоглобіну та деяких ферментів.

У нормі в організмі міститься 4-5 г заліза. Близько 70% від цієї кількості становить залізо, "вбудоване" в гемоглобін еритроцитів, що залишився в основному і  запасається в тканинах у вигляді феритину і гемосидерину. Коли заліза  починає не вистачати, наприклад в разі зменшення прийому його з їжею або при  частих кровотечах, і його рівень в крові зменшується, організм використовує залізо з резерву. При тривалій нестачі запаси заліза виснажуються, що може привести до анемії. З іншого боку, якщо заліза надходить дуже багато, то це може викликати його надмірне накопичення і ураження печінки, серця і підшлункової залози.

На ранніх стадіях дефіцит заліза може протікати безсимптомно. Якщо людина здорова, то ознаки захворювання проявляються тільки при зниженні гемоглобіну нижче 100 г/л. Для анемії характерні хронічна слабкість, запаморочення, головний біль.

При важкій залізодефіцитної анемії людина може скаржитися на задишку, біль в грудній клітці, сильні головні болі, слабкість в ногах. У дітей можливі труднощі з навчанням. Крім основних, є ще кілька ознак, характерних для дефіциту заліза: бажання вживати в їжу незвичайні продукти (крейда, глина), печіння кінчика язика, заїди (тріщини в кутах рота).

Симптоми надлишку заліза: біль в суглобах, слабкість, втома, біль в животі, зниження сексуального потягу, порушення серцевого ритму.

Близько 3-4 мг заліза (0,1% від загальної кількості) циркулює в крові з білком трансферином. Саме його рівень вимірюється при даному дослідженні.

Кількість сироваткового заліза може значно варіювати в різні дні і навіть протягом однієї доби (максимально в ранкові години). Тому вимірювання рівня сироваткового заліза майже завжди поєднується з іншими дослідженнями, такими як феритин, трансферин. 

 

Коли призначається дослідження?

  • Якщо виявлені відхилення в результаті загального аналізу крові, тесту на гемоглобін, гематокрит, еритроцити.
  • При підозрі на залізодефіцит або на перевантаження організму залізом (гемохроматоз).
  • При підозрі на отруєння ліками, що містять залізо.
  • При контролі за ефективністю лікування анемій і станів, що супроводжуються перевантаженням організму залізом.

 

Маркер

Маркер порушень метаболізму заліза (бере участь у процесі зв'язування, перенесення і передачі кисню в тканини і в процесах тканинного дихання.

 

 

Показання до призначення

  • Діагностика і диференційна діагностика анемій.
  • Моніторинг терапії залізодефіцитної анемії, попередження отруєння залізовмісними препаратами.
  • Гострі та хронічні запальні захворювання.
  • Порушення харчування і всмоктування, гіпо- і авітамінози.

 

 

 

:

Референтні значення (мкмоль/л)

1-30 днів

жін

5,2 - 22,7

чол

5,7 - 20

1 - 12 міс.

жін

4,5 - 22,6

чол

4,8 - 19,5

1 - 3 роки

жін

4,5 - 18,1

чол

5,2 - 16,3

4 – 6 років

жін

5 - 16,7

чол

4,5 - 20,6

7 - 9 років

жін

5,4 - 18,6

чол

4,8 - 17,2

10 – 12 років

жін

5,7 - 18,6

чол

5 - 20

13 - 15 років

жін

5,4 - 19,5

чол

4,7 - 19,7

16 - 18 років

жін

5,9 - 18,3

чол

4,8 - 24,7

Дорослі

жін

6,6 - 26

чол

11 - 28

 

 

Інтерпретація результатів зазвичай проводиться з урахуванням інших показників, які оцінюють метаболізм заліза.

 

Фактори, що впливають

Підвищують рівень:

Знижують рівень:

  • Хлорамфенікол,
  • цисплатин,
  • естрогени,
  • етанол,
  • декстран заліза,
  • свинець,
  • метотрексат,
  • пероральні контрацептиви.
  • Алопуринол,
  • анаболічні стероїди,
  • аспірин (великі дози),
  • кортикотропін,
  • кортизон,
  • метформін.

 

 

Інтерпретація результатів

Підвищений рівень:

Знижений рівень:

  • Гемохроматоз;
  • множинні переливання;
  • неправильне лікування препаратами заліза;
  • портокавальний анастамоз;
  • хронічний діаліз;
  • Різні види анемій:
  • таласемія, гемолітична, гіпо- та апластичні, вітамін В12, В6- і фолієво-дефіцитні гіперхромні анемії;
  • рецидив злоякісної анемії;
  • вроджені анемії з порушеннями еритропоезу;
  • гострі отруєння залізом;
  • захворювання печінки;
  • захворювання нирок;
    передменструальний період.
  •  
  • Залізодефіцитна анемія при:
  • крововтратах;
  • підвищена потреба в залізі (вагітність, годування грудьми, період зростання);
  • порушення засвоєння заліза (ахлоргідрія, резекція шлунка, целіакія, шлунково-тонкокишечні анастамози, синдром мальабсорбції;
  • природжений дефіцит заліза;
  • порушення транспорту заліза внаслідок дефіциту трансферину;
  • гострі і хронічні інфекційні захворювання;
    нефротичний синдром;
    ремісія після перніціозної  анемії;
    гострий і хронічний лейкози, мієлома;
    хронічні захворювання печінки;
    гіпотиреоз;
    менструальний період;
    циркадні коливання протягом дня.

 

 

 

Правила підготовки:

Загальноклінічні дослідження венозної крові

Біологічний матеріал:

Венозна кров

Контейнер/транспортне середовище:

Вакуумна пробірка з/без гелевої основи

Метод дослідження:

Колориметричний

Аналізатор і тест-система:

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцарія)

 

Причини зниження рівня заліза в сироватці

  • Найчастіше залізодефіцитна анемія. Вона зазвичай викликана хронічною крововтратою або недостатнім вживанням м'ясних продуктів.
  • Хронічні захворювання, такі як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, туберкульоз, бактеріальний ендокардит, хвороба Крона та ін.
  • Третій триместр вагітності - зниження заліза в цьому випадку є нормальним явищем через підвищення потреби в ньому.
  • Порушення всмоктування заліза при різних захворюваннях кишківника, а також після видалення шлунка.
  • Гемолітичні анемії - пов'язані з руйнуванням еритроцитів.
  • Рання стадія лікування B12 дефіцитної анемії.
  • Інфаркт міокарда.

 

Причини підвищення рівня заліза в сироватці

  • Таласемія - спадкове захворювання, при якому змінено структуру гемоглобіну.
  • B12 -дефіцитна анемія.
  • Спадковий гемохроматоз. При цьому захворюванні з їжі всмоктується підвищена кількість заліза, яке відкладається в різних органах, викликаючи їх пошкодження.
  • Множинні переливання крові, введення заліза внутрішньом'язово, неадекватне призначення препаратів заліза.
  • Гостре отруєння препаратами заліза (у дітей).
  • Гострий гепатит.
  • Гломерулонефрит - запалення тканини нирок.

 

Що може впливати на результат?

  • Прийом навіть однієї таблетки, що містить залізо, може на час значно підвищити концентрацію заліза.
  • Алкоголь, естрогени, оральні контрацептиви підвищують рівень заліза. Деякі антибіотики, великі дози аспірину, метформін (препарат для лікування цукрового діабету) і тестостерон знижують його.
  • Рівень заліза підвищується перед менструацією і знижується під час неї.
  • Деякі біологічно активні добавки (особливо, які  містять залізо або танінову кислоту) можуть впливати на рівень заліза.
  • Прийом вітаміну B12  до 48 годин проведення аналізу може призводити до підвищення результату.
  • Хронічне недосипання і сильний стрес знижують рівень заліза.
  • Максимальний рівень заліза відзначається в ранкові години, вдень він нижчий, ввечері - мінімальний.



Важливі зауваження:

Організм в нормі втрачає залізо за рахунок злущування клітин шкіри, а також з калом і потом. Для заповнення цих втрат щодня потрібно, щоб з їжею надходило не менше 1 мг заліза, жінкам під час менструації - в два рази більше. Нормальне збалансоване харчування забезпечує надходження 10-15 мг заліза в день, всмоктується близько 10% від цієї кількості. Основні джерела заліза в їжі: м'ясо, риба, зелень і крупи.

Необхідно припинити прийом залізовмісних харчових добавок або лікарських препаратів за 5-7 днів до дослідження. Якщо пацієнту було проведено переливання крові, дослідження необхідно відкласти на кілька днів.